NGUYÊN NHÂN, TRIỆU CHỨNG, ĐIỀU TRỊ BỆNH VẨY NẾN

NGUYÊN NHÂN, TRIỆU CHỨNG, CÁCH CẢI THIỆN BỆNH VẨY NẾN

Đăng lúc: 26/06/2015 - 16:06

Bệnh vẩy nến là một trong những bệnh da có vẩy phổ biến nhất. Bệnh vẩy nến thường thuyên giảm rồi tái phát mạn tính có thể gặp ở bất kỳ lứa tuổi nào và ảnh hưởng tới bất kỳ phần nào của bề mặt da.

Dịch tễ của bệnh vẩy nến

Nguyên nhân gây bệnh vẩy nến

Triệu chứng của bệnh vẩy nến

Chẩn đoán bệnh vẩy nến

Điều trị bệnh vẩy nến  

Những lưu ý đối với người bệnh vẩy nến


 

Tổn thương trên da của bệnh nhân vẩy nến

Dịch tễ của bệnh vẩy nến

Ở nhóm người da trắng, tỷ lệ hiện mắc của bệnh vẩy nến là khoảng 1 – 3%. Tỷ lệ  này có thể là đánh giá chưa hết, thứ nhất là vì những bệnh nhân bị bệnh vẩy nến nhẹ không đi khám bệnh và thứ hai là vì tỷ lệ này thường chỉ từ những hồ sơ của bệnh viện. Theo thống kê tỷ lệ bị bệnh ngang nhau ở hai giới và chia thành hai nhóm, một nhóm phổ biến nhất là khởi phát trong độ tuổi 20 và nhóm kia ở độ tuổi 40 và 50.

Nguyên nhân gây bệnh vẩy nến

Những yếu tố di truyền và môi trường ảnh hưởng đến tiến triển của bệnh vẩy nến. Mặc dù những bất thường về sinh lý bệnh và sinh hóa đã được ghi lại rất nhiều nhưng nguyên nhân chính xác của bệnh vẩy nến còn chưa rõ ràng. Và dưới đây là những nguyên nhân liên quan tới bệnh vẩy nến

Yếu tố di truyền trong bệnh vẩy nến

Yếu tố di truyền có vai trò trong sinh bệnh học của bệnh vẩy nến và khoảng 1/3 bệnh nhân có tiền sử gia đình rõ rệt. Nghiên cứu gần đây trên 65 người bệnh vẩy nến trong 8 gia đình gợi ý rằng một trong những gen mã hóa cho sự tăng nhạy cảm với bệnh vẩy nến nằm ở trên cánh dài nhiễm sắc thể 17.

Vẩy nến và yếu tố tăng chuyển alpha

Một vài nghiên cứu hiện nay xác định có biểu hiện bất thường của yếu tố tăng trưởng chuyển dạng alpha trong biểu bì của bệnh vẩy nến và có thể trở về bình thường trong quá trình điều trị ở nhiều thể bệnh khác nhau. Hiện tại những bất thường ở biểu bì của chuột chuyển gen TGF alpha ở người và cũng có sự liên quan giữa những bất thường của bộc lộ TGF alpha integrin xuất hiện trong bệnh vẩy nến.

Chuyển hóa calci trong bệnh vẩy nến  

Những bất thường trong chuyển hóa calci có thể có một phần vai trò trong bệnh vẩy nến. Calmodulin là protein gắn calci có thể tăng trong huyết thanh một số bệnh nhân vẩy nến thể hoạt động và có thể giảm khi điều trị.  Calcipotriol là cách điều trị tại chỗ mới hơn đối với vẩy nến và các tác dụng của thuốc thúc đẩy sự biệt hóa bình thường trong biểu bì bệnh vẩy nến.

Nhiễm trùng và bệnh vẩy nến  

Nhiễm liên cầu, thường là viêm họng liên cầu, cũng được cho là yếu tố thúc đẩy ở những bệnh nhân vẩy nến thể giọt. Điều này có thể do siêu kháng nguyên và có chung các kháng nguyên giữa thành của liên cầu và tế bào keratin.

Sự tăng sinh keratin biểu bì trong bệnh vẩy nến

Những mảng vẩy nến có sự tăng sinh bất thường của tế bào biểu bì. Với da bình thường thời gian trưởng thành của các tế bào biểu bì khoảng 50 -75 ngày, còn da bị vẩy nến chỉ là 8 – 10 ngày. Trong khi phần mầm của biểu bì ở người bình thường sát với lớp đáy thì trong da bị vẩy nến lại gồm ba lớp dưới của tế bào biểu bì. Vì vậy, dường như sự luân chuyển nhanh của các tế bào vẩy nến không chỉ do tăng số lượng các tế bào phân chia một cách tích cực mà còn do tăng tốc độ của sự tái sinh này.

Miễn dịch trong bệnh vẩy nến  

Yếu tố miễn dịch trong bệnh vẩy nến được cho là kháng thể kháng keratin bất thường được tạo ra và khi hình thành phức hợp miễn dịch sẽ gây ra phản ứng viêm. Thực tế là cyclosporin, một loại thuốc ức chế miễn dịch, kiểm soát vẩy nến có hiệu quả cũng là bằng chứng góp phần cho thấy đáp ứng miễn dịch có thể có một phần vai trò trong sự phát triển của tổn thương vẩy nến.

Hiện tượng Koebner ảnh hưởng bệnh vẩy nến

Hiện tượng Koebner mô tả khuynh hướng những tổn thương vẩy nến phát triển ở vị trí da bị chấn thương như cọ xát cơ học, bỏng nắng, hoặc tổn thương do những bệnh thời thơ ấu như thủy đậu. Có lẽ là các kháng nguyên bề mặt tế bào keratin bất thường hay không ổn định hoặc keratin bất thường hay không ổn định hoặc keratin bất thường hình thành ở những người có thiên hướng di truyền (bị chấn thương) tác động tới miễn dịch gây phản ứng và khởi phát đáp ứng tăng sinh trong biểu bì.

Thuốc toàn thân và bệnh vẩy nến  

Bệnh vẩy nến có thể trở nên trầm trọng hơn hoặc khởi phát sớm hơn do một số thuốc dùng thường toàn thân như lithium và một số loại thuốc hạ huyết áp như thuốc chẹn beta, các thuốc chống sốt rét như chloroquin có thể khiến bệnh vẩy nến nặng hơn….

Tia cực tím và bệnh vẩy nến

Đa số bệnh nhân vẩy nến nhận thấy rằng các tổn thương của họ cải thiện hơn khi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời nhưng khoảng 15% bệnh nhân nhận thấy rằng phơi nhiễm với tia cực tím làm trầm trọng hơn các tổn thương dai dẳng và có thể kích thích sự phát triển các tổn thương mới.

Stress, thuốc lá và rượu ảnh hưởng tới bệnh vẩy nến

Bệnh vẩy nến có thể khởi phát lần đầu trong khi bị stress hoặc stress có thể làm trầm trọng hơn các tổn thương đã tồn tại trước đó. Nguyên do của vấn đề này còn chưa rõ.

Triệu chứng của bệnh vẩy nến  

Triệu chứng của bệnh vẩy nến khác nhau tùy thuộc thể bệnh:

Vẩy nến mảng

Là vẩy nến thông thường biểu hiện bằng những mảng vẩy, hồng ban, thường gặp nhất ở mặt duỗi của khớp gối, khuỷu tay và da đầu. Vị trí thường găp khác là bàn tay và vùng cùng. Vùng bị bệnh có từ vài mảng vẩy nhỏ đến hầu như toàn bộ bề mặt. Các tổn thương không được điều trị gồ lên, có thể sờ thấy và phía trên đỉnh là vẩy trắng xám hoặc dạng mica.

Vẩy nến giọt

Vẩy nến thể giọt thường gặp ở trẻ em hơn người trưởng thành và biểu hiện bằng đa tổn thương vẩy nến nhỏ, chủ yếu trên thân người. Thể này thường có viêm họng liên cầu đi trước.

Vẩy nến tăng tiết bã nhờn  

Vẩy nến tăng tiết bã nhờn hay vẩy nến nếp gấp là những thuật ngữ mô tả những tổn thương vẩy nến kinh điển trên da đầu đi kèm với tổn thương có vẩy mảnh, hồng ban kèm điển hình ở các nếp gấp của cơ thể, đặc biệt là bẹn, nách…

Vẩy nến đỏ da

Vẩy nến đỏ da đặc trưng bằng hồng ban lan rộng bề mặt toàn cơ thể với tổn thương vẩy nến có vẩy kinh điển. Tăng rõ rệt dòng máu qua da có thể dẫn đến mất điều hòa thân nhiệt và suy tim cung lượng cao.

Vẩy nến mủ

Vẩy nến mủ có đặc trưng là những mụn mủ vô khuẩn, là đặc điểm lâm sàng rõ nét. Mụn mủ có xu hướng xuất hiện ở rìa tiến triển của tổn thương vẩy nến. Vẩy nến mủ cũng có thể được xem như là không đe dọa tính mạng nhưng là biến thể mạn tính ở gan bàn tay hay bàn chân. Những tổn thương này đáp ứng kém với liệu pháp điều trị hiện nay.

Vẩy nến da đầu

Vẩy nến da đầu có vẩy rõ ràng, dày và đỏ, thường rõ nhất ở đường chân tóc và sau tai. Một vài bệnh nhân vẩy nến da đầu kéo dài bị rụng tóc.

Vẩy nến móng

Những bệnh nhân bị vẩy nến kéo dài có thể có những thay đổi ở móng, bao gồm những vết lõm ở móng. Cũng có thể quan sát thấy mất màu của móng giống những chấm nhờn.

Bệnh khớp vẩy nến

Đây là bệnh khớp huyết thanh âm tính đặc biệt thường gặp ở những bệnh nhân có tổn thương da vẩy nến. Khớp cùng chậu và khớp gian đốt bàn tay thường bị ảnh thưởng nhất, nhưng bất kỳ khớp nào cũng có thể bị ảnh hưởng bởi sự đa dạng của bệnh khớp.

Chẩn đoán bệnh vẩy nến  

Những bệnh nhân bị bệnh vẩy nến kinh điển có thể dễ dàng được chẩn đoán dựa vào triệu chứng lâm sàng. Tuy nhiên cần chẩn đoán loại trừ một số bệnh lý như Reiter, liken phẳng, viêm da mỡ, bệnh vẩy phấn hồng, bệnh nấm… Việc chẩn đoán bệnh phải được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa.

Điều trị bệnh vẩy nến

Trong điều trị đối bệnh nhân vẩy nến cần xem xét:

-         Tuổi của bệnh nhân và tình trạng sức khỏe chung, kể cả kế hoạch mang thai nếu là nữ giới.

-         Thể vẩy nến .

-         Vùng da cơ thể bị ảnh hưởng.

-         Điều trị trước đó thành công hay thất bại .

-         Bệnh nhân hy vọng điều gì và những yêu cầu cần đạt được trong lối sống của bệnh nhân .

Bệnh vẩy nến là bệnh mạn tính và thực tế điều trị hiện tại chỉ là khống chế bệnh chứ không điều trị được khỏi hoàn toàn 

Điều trị tại chỗ 

Sử dụng các thuốc bong vẩy, khử oxy chống viêm

+ Mỡ salicylic  1- 5%.

+ Mỡ goudron.

+ Mỡ Corticoid.

+ Calcipotriol (vitamin D3).

+ Kem hoặc mỡ các loại retinoid.

+ Chiếu tia cực tím: UVB, UVA (tia cực tím có bước sóng ngắn và dài).

+ PUVA : uống hoặc bôi Psoralene sau đó chiếu tia UVA.

+ Kem bôi dược liệu: Các nhà khoa học sau quá trình nghiên cứu đã chỉ ra rằng, chitosan - chiết xuất từ vỏ của các loài giáp xác, một loại polysacchride tự nhiên có đặc tính kháng khuẩn và giúp chữa lành vết thương. Hoạt chất này đã được nghiên cứu về tác dụng ổn định bệnh vẩy nến trong nghiên cứu của Allan Lassus và cộng sự (http://www.iscd.it/files/Chitosan-Conjugated-CLA-Gel-For-Treatment-of-Stable-Chronic-Psoriasis-Vulgaris.pdf) kết hợp với nhiều thành phần từ thiên nhiên khác như phá cố chỉ, lá sòi, MSM … tạo nên kem bôi Explaq giúp tẩy sạch vẩy, giữ ẩm cho da, ức chế sự chết của tế bào, ổn định pH, tăng tính thấm của dược chất. Trong đề tài “Nghiên cứu về hiệu quả hỗ trợ điều trị bệnh vẩy nến thể thông thường bằng kem Explaq kết hợp uống Methotrexat liều thấp (7.5mg/tuần)” do PGS.TS Đặng Văn Em- trưởng bộ môn Da liễu bệnh viện TƯ Quân đội 108 làm chủ nhiệm, kết quả cho thấy hỗ trợ điều trị bệnh vẩy nến thể thông thường bằng Explaq kết hợp với uống methotrexat tốt hơn so với việc dùng mỡ salicylic kết hợp uống methotrexat và cũng không ghi nhận tác dụng phụ. Explaq là sản phẩm hoàn toàn từ thiên nhiên hiệu quả tốt mà không gây tác dụng phụ khi sử dụng lâu dài.

*Tác dụng có thể khác nhau tuỳ cơ địa của người dùng

Thuốc điều trị toàn thân

-         Vitamin A acid:  Soriatane 25 – 30 mg/ngày. Chống chỉ định đối với phụ nữ có thai hay cho con bú, suy gan, suy thận, lipid máu cao.

-        Thuốc ức chế miễn dịch:

+ Methotrexat: Liều mỗi tuần 7,5 – 10 mg, uống hay tiêm bắp thịt.

+ Cyclosporin A: Ức chế miễn dịch. Liều khởi đầu là 1,5 – 2,5 mg/kg/ngày .

Các thuốc trên có nhiều tác dụng phụ như gây quái thai, rối loạn chức năng gan, giảm bạch cầu… nên cần thận trọng khi chỉ định và phải theo dõi nghiêm ngặt trong quá trình điều trị.

-         Corticoid: Không dùng corticoid đường toàn thân vì nguy hiểm, gây nhiều biến chứng và đặc biệt là gây đỏ da toàn thân

-         Phương pháp sử dụng các chất sinh học: Gần đây người ta đã tổng được nhiều chất sinh học có tác dụng điều trị bệnh vẩy nến rất hiệu quả, tuy nhiên phương pháp này đắt tiền và có nhiều tác dụng phụ.

-        Phương pháp sử dụng các sản phẩm hỗ trợ: Hiện nay, xu hướng mới trong điều trị các bệnh tự miễn nói chung và bệnh vẩy nến nói riêng, đó là sử dụng các sản phẩm hỗ trợ có tác dụng tăng cường năng lượng cho tế bào, hỗ trợ phục hồi và điều hòa hệ miễn dịch. Ở nước ta hiện nay, sản phẩm đi đầu trong hỗ trợ điều trị bệnh vẩy nến là thực phẩm chức năng Kim Miễn Khang.  Với thành phần chính là cây sói rừng giúp chống tự miễn, kết hợp thêm các thảo dược khác như nhàu, nhũ hương, hoàng bá, bạch thược, thổ phục linh…, Kim Miễn Khang giúp làm giảm ngứa, chống viêm, hạn chế các triệu chứng của bệnh vẩy nến và ngăn ngừa tái phát. Kim Miễn Khang đã được nghiên cứu trong đề tài “Đánh giá hiệu quả hỗ trợ điều trị bệnh vẩy nến thể thông thường bằng Kim Miễn Khang” tại bệnh viện Da liễu trung ương từ tháng 5 năm 2011 đến tháng 5 năm 2013. Kết quả cho thấy Kim Miễn Khang có tỷ lệ sạch tổn thương và mức độ cải thiện bệnh tốt rõ rệt hơn so với nhóm đối chứng và cũng không có tác dụng không mong muốn. Hiện nay Kim Miễn Khang đang được rất nhiều bác sĩ và bệnh nhân tin tưởng sử dụng.

*Tác dụng có thể khác nhau tuỳ cơ địa của người dùng


*Tác dụng có thể khác nhau tuỳ cơ địa của người dùng

Để có thể đảm bảo điều trị tốt, bệnh nhân vẩy nến cần được đánh giá tình trạng bệnh ngay từ đầu, từ đó có thể được điều trị với liệu trình phù hợp nhất để ổn định bệnh hiệu quả.

Những lưu ý đối với người bệnh vẩy nến

-         Tránh căng thẳng.

-         Tránh kỳ cọ và bóc da.

-         Tránh để vùng da bị bệnh tiếp xúc với các chất có tính kiềm.

-         Tránh nhiễm khuẩn, đặc biệt là nhiễm khuẩn ngoài da.

-         Nên giữ tinh thần lạc quan, xác định tư tưởng sống chung với bệnh tật.

-         Tránh uống rượu bia. Rượu là tác nhân làm cho tình trạng bệnh nặng lên.

-         Chế độ ăn nên bổ sung nhiều các và rau xanh, hoa quả tươi. Hạn chế đồ ăn nướng, rán, mỡ động vật, các thuốc ăn có tính cay nóng.

-         Nên uống nhiều nước: nên uống gấp 2 – 3 lần người bình thường.

Bên cạnh các phương pháp hỗ trợ điều trị và chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt trên, bệnh nhân vẩy nến nên sử dụng kết hợp biện pháp trong uống – ngoài bôi với bộ sản phẩm Kim Miễn Khang và Explaq để có thể hỗ trợ điều trị bệnh từ cả bên trong và bên ngoài, để có hiệu quả tốt nhất.

Anh Mai Quốc Minh (khu đô thị Đặng Xá- Gia Lâm- Hà Nội) cho biết anh bị vẩy nến đã 10 năm. May mắn đã đến khi hơn 1 năm trước, trong lúc tìm hiểu về cách chữa trị vẩy nến trên mạng, anh Minh thấy một người bệnh cũng mắc bệnh vẩy nến rất nặng nhưng uống Kim Miễn Khang cho hiệu quả rất tích cực nên anh đã áp dụng làm theo. 4 tháng đầu tiên, anh dùng Kim Miễn Khang với liều 20 viên/ngày thì bệnh đỡ tới 50-60%: “Khi chưa uống Kim Miễn Khang, tôi thấy đóng vẩy toàn thân, móng tay thậm chí bị ăn mòn. Đến khi uống Kim Miễn Khang kết hợp bôi dầu dừa thì vẩy tự bong ra, không bị đau rát và chảy máu như trước đây. Dùng Kim Miễn Khang đến tháng thứ 4 thì bệnh của tôi đỡ trông thấy, người nhẹ nhàng, khỏe khoắn, không gặp bất cứ tác dụng phụ nào”- anh cho biết.

*Tác dụng có thể khác nhau tuỳ cơ địa của người dùng

Sản phẩm Kim Miễn KhangKim Miễn Khang vinh dự nhận giải thưởng “Sản phẩm uy tín, chất lượng và an toàn vì sức khỏe người tiêu dùng”

Kim Miễn Khang vinh dự nhận giải thưởng “Sản phẩm uy tín, chất lượng và an toàn vì sức khỏe người tiêu dùng” 

Trong năm 2015, Kim Miễn Khang đã vinh dự nhận giải thưởng “Sản phẩm uy tín, chất lượng và an toàn vì sức khỏe người tiêu dùng” do Hội khoa học và công nghệ lương thực - thực phẩm Việt Nam bình chọn và nằm trong top 100 sản phẩm - dịch vụ Tin và Dùng Việt Nam 2015 do tạp chí tư vấn Tiêu và Dùng (thời báo Kinh tế Việt Nam) khảo sát.

Chuyên gia da liễu


* Tác dụng có thể khác nhau tuỳ cơ địa của người dùng



  • avatar
    DIỄM Gửi lúc 15:01 - 20/04/17
    Tôi cần tìm hiểu về thuốc và tư vấn giúp bệnh vẩy nến 1 cách thật tâm và hiệu quả. Gọi cho tôi 0906.043.222. Xin cảm ơn.
    avatar
    Chuyên Gia Tư Vấn
    Chào bạn, Chúng tôi đã liên hệ cho bạn để được tư vấn nhưng máy bận, vậy bạn vui lòng chủ động liên hệ lại hotline 0917 226 392 để được tư vấn tốt nhất bạn nhé! Chúc bạn sức khỏe!
  • avatar
    Ha Gửi lúc 20:38 - 27/03/17
    Mình đi khám da liễu bs nói bi viêm da tiết bả, vậy có dùng được thuốc này không a
    avatar
    Chuyên Gia Tư Vấn
    Chào bạn, Trường hợp của bạn là viêm da tiết bã thì bạn hoàn toàn có thể sử dụng Kim Miễn Khang để điều hòa hệ thống miễn dịch và kết hợp thêm với kem bôi Eczestop giúp bổ sung kẽm và chống viêm, cải thiện nguyên nhân và triệu chứng của viêm da tiết bã nhé! Chúc bạn sức khỏe!
  • avatar
    Tiến Gửi lúc 04:38 - 26/03/17
    Em cũng có những triệu chứng của bệnh vẩy nến nói trên. Nhưng 2 lần đi khám ở BV Da liễu (khám PGS), thì lầm 1 được chuẩn đoán là Viêm da da tiếp xúc, lần 2 chuẩn đoán là viêm da thần kinh. Em có uống thuốc theo đơn nhưng không khỏi. Vậy em có thể đi khám ở đâu để được chuẩn đoán chính xác nhất để có liệu pháp điều trị. Em xin cảm ơn
    avatar
    Chuyên Gia Tư Vấn
    Chào bạn, Bạn đã đi khám bác sĩ thì bạn nên tin tưởng kết quả thăm khám của bác sĩ bạn nhé, dù là viêm da tiếp xúc hay viêm da thần kinh thì đều là những thể bệnh của viêm da cơ địa bạn nhé, bạn hãy yên tâm thăm khám kết quả của bác sĩ. Với bệnh lý eczema thì hiện chưa có thuốc điều trị khỏi hẳn, bạn có thể sử dụng Kim Miễn Khang uống và kem bôi Eczestop để kiểm soát bệnh bạn nhé! Chúc bạn sức khỏe!
  • avatar
    Trâm Gửi lúc 13:46 - 03/03/17
    Bệnh xốn co nôi me day nhiều dung kim miễn khang dc kg?
    avatar
    Chuyên Gia Tư Vấn
    Chào bạn, Bệnh mề đay là bệnh dị ứng bạn nhé, bạn không dùng sản phẩm Kim Miễn Khang được đâu bạn nhé! Chúc bạn sức khỏe!
  • avatar
    Cầm Thị Thơ Gửi lúc 15:20 - 22/09/16
    Vẩy nến có thể chữa khỏi hoàn toàn được không, tôi cứ bôi thuốc thì đỡ nhưng dừng thì lại ngứa và khó chiuk, tôi phải điều trị thế nào
    avatar
    Chuyên Gia Tư Vấn
    Chào bạn. Vẩy nến là bệnh tự miễn, hiện nay vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, việc điều trị chỉ làm giảm triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng, vì vậy bạn vẫn nên sử dụng thuốc bạn nhé, tuy nhiên, hãy lựa chọn những thuốc bôi có nguồn gốc an toàn hơn như Explaq, Chúc bạn sức khỏe!
  • avatar
    Huỳnh Thị Qúy Gửi lúc 16:41 - 08/12/15
    Tôi bị vẩy nếu rất lâu năm, tôi đã điều trị nhiều nơi cả đông y lẫn tây y nhưng không giảm, vậy tôi uống kim miễn khang có hiệu quả không?
    avatar
    Chuyên Gia Tư Vấn
    Chào bạn, Vẩy nến là một bệnh mạn tính, khá là khó điều trị. Bạn nên đi khám bac sĩ để được kê thuốc điều trị phù hợp với tình trạng và dùng thêm Kim Miễn Khang để hỗ trợ điều trị bạn nhé! Bạn cũng có thể dùng kem dược liệu Explaq để bôi, điều trị triệu chứng da có vẩy nhé!
QUẢNG CÁO